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中国胸痛中心认证工作委员会第五次执委会会议纪要
中国胸痛中心认证工作办公室供稿 向定成 易绍东 夏斌
会议时间:2015年7月23日
会议地点:西安索菲特人民大厦
参会人员:(按姓氏拼音排序)丛洪良、蔡琳、陈玉国、方唯一、傅向华、范觉新、关怀敏、霍勇、黄岚、荆全民、李浪、刘峰、刘惠亮、李国庆、李春洁、曲新凯、秦伟毅、王景峰、王乐丰、王伟民、万征、向定成、于波、杨丽霞、郑杨共25人;
列席人员:宁田海、张岩、李冬梅、易绍东、夏斌共5人;
主 持 人:霍勇、方唯一、向定成

会议的主要内容:

本次会议由中国胸痛中心认证工作委员会副主任委员兼秘书长向定成教授主持。中国胸痛中心认证工作委员会25名专家参会,中华医学会心血管病学分会、中国胸痛中心认证办公室等5人列席此次会议。主要内容是对第五批认证情况进行分析和总结、投票表决认证结果以及讨论有关胸痛中心认证的几个重要工作安排。

一、第五批认证工作总结

会议首先由认证办公室易绍东主任汇报了第五批胸痛中心认证核查情况。主要包含以下内容:一是简单概括了第五批胸痛中心认证的全部过程与总体印象;二是5家未通过办公室预审及3家未通过专家网上预审的单位存在的共性问题;三是对19家(包括第四批二次复审的3家)进入现场核查单位的在线材料审查、微服私访和现场核查情况向全体认证工作委员会做了详细的汇报。部分参会专家对核查情况作了补充和说明并经行了认真的讨论。最后对19家胸痛中心进行了投票表决。

本批共有45家医院提出申请,经中国胸痛中心认证办公室预审,有32家单位获得参与认证资格。经过网上材料提交、认证办公室预审、专家在线审核评估后,有16家单位进入到现场核查和微服私访阶段,加上第四批二次复审的3家单位,一共是19家。全体委员对19家单位的审查结果进行了无记名投票,按照半数通过的原则,其中12家单位一次核查通过;3家单位整改后重新微服私访再行评估; 4家单位不通过,建议持续改进后重新申请认证。中国胸痛中心认证工作委员会执行主任委员方唯一教授宣布了投票结果(附表)。

表.第五批认证工作投票结果
表决结果 单位
通过 吉林大学第二医院
吉林大学中日联谊医院
大连医科大学附属第一医院
太原市中心医院
中国人民武装警察部队后勤学院附属医院
郑州市第一医院
新乡市人民医院
徐州市中心医院
柳州市工人医院
广西壮族自治区人民医院
深圳孙逸仙心血管病医院
深圳市人民医院

二、中国胸痛中心认证工作委员会主任委员霍勇教授部署了近期的几个重要工作安排:

  1. 加强认证工作的组织机构建设:鉴于认证工作量的日益增加,尤其是即将启动的非PCI医院认证将会大大增加认证办公室的工作量,在工作量激增的情况下不能放松认证的质量和标准。为此,建议成立分区域认证办公室,可从目前已经通过认证且胸痛中心建设较规范、具备认证组织工作能力并且愿意承担认证、示范和培训任务的单位进行筛选,由广州军区广州总医院进行统一培训、指导、协调组织认证工作。前期贯彻少而精的原则,与拟成立的胸痛中心示范基地一体化,由分会办公室统一协调运作经费,认证工作中要坚持公益性,避免过度商业化,此项工作由向定成主任负责。
  2. 制订非PCI医院认证标准,由向定成主任负责起草非PCI医院胸痛中心的认证标准,完成后提交认证工作委员会审定。
  3. 落实胸痛中心的质量监控方案,由方唯一主任负责,解决已认证和待认证的中心如何在数据云平台上进行质量监控。
  4. 设立中国胸痛中心认证监督委员会,负责对认证工作进行监督指导,同时负责处理投诉事件,由葛均波院士担任监事会主席,从已经通过认证的胸痛中心挑选不参与认证工作的专家组成,并成立办公室,负责接收投诉,基本工作流程为:办公室接收投诉邮件转发主席主席指定负责专家调查、取证提交委员会形成处理意见办公室反馈给投诉者。
中国胸痛中心认证工作委员会
中国胸痛中心认证办公室
2015年7月25日


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